Študija pravi, da se je veliko bolnikov v Los Angelesu zaradi kašlja pritožilo že decembra

Število bolnikov, ki se pritožujejo zaradi kašlja in bolezni dihal, je v obsežnem zdravstvenem sistemu Los Angelesa naraslo od konca decembra do februarja, kar je v skladu s študijo elektronskih zdravstvenih kartotek sprožilo vprašanja o tem, ali se je novi koronavirus širil prej, kot so mislili.

Sledilec: primeri koronavirusa v ZDA, smrti in hospitalizacijePuščica Desno

Avtorji poročila, objavljenega v četrtek v Journal of Medical Internet Research, so predlagali, da so okužbe s koronavirusom morda povzročile ta porast tedne preden so ameriški uradniki začeli opozarjati javnost na izbruh. Toda raziskovalci so opozorili, da rezultati ne morejo dokazati, da je patogen prišel v Kalifornijo tako kmalu, drugi sledilci bolezni pa so izrazili skepticizem, da ugotovitve kažejo na zgodnji prihod.

Razprava o ugotovitvah poudarja, koliko je še treba vedeti o koronavirusu, ki je v Združenih državah Amerike ubil najmanj 187.000 ljudi, je pokazala analiza Washington Posta.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

'To je skladno z naraščajočim obsegom podatkov, ki kažejo, da se je skupnost razširila veliko prej, kot smo pričakovali,' je dejal avtor študije. Joann G. Elmore , zdravnik in epidemiolog na Medicinski fakulteti Davida Geffena na Kalifornijski univerzi v Los Angelesu.

Raziskovalci so v zdravstvenem sistemu UCLA od julija 2014 do februarja pregledali šest let elektronskih zdravstvenih kartotek, ki predstavljajo skoraj 10 milijonov bolnikov. To je vključevalo obiske bolnikov v treh bolnišnicah UCLA in v skoraj 200 povezanih ambulantah.

Zdravstvene agencije imajo vzpostavljene nadzorne sisteme za odkrivanje zgodnjih signalov izbruhov bolezni, kot je porast števila bolnikov z vročino, ki se prijavljajo v bolnišnice. Toda zdravstveni kartoni so bili premalo izkoriščen vir, je dejal Elmore. 'Ljudje niso bili pozorni na ambulantno okolje,' je dejala.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Avtorji študije so preiskali poročila ambulant in urgentnih oddelkov, ki so uporabljali besedo 'kašelj', in prešteli število ljudi, hospitaliziranih zaradi akutne respiratorne odpovedi.

Ta pristop je razkril porast števila bolnikov, ki se je začel 22. decembra in je ostal povišan 10 tednov. Število dodatnih ljudi je preseglo napovedi raziskovalcev za 50 odstotkov, kar pomeni približno 1000 več bolnikov v primerjavi s prejšnjimi petimi sezonami gripe.

Kot je dejal Elmore, ni mogoče izključiti gripe kot vzroka za povečanje. 'In, veste, letos smo videli hud napad gripe,' je dejala. Toda tisto, kar ji je dalo premor, je bil dosleden, več tednov dolg trend, ki ga najdemo le v tej zadnji sezoni in ne v drugih.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Nekateri strokovnjaki so dejali, da dvomijo, da so bile okužbe s koronavirusom verjeten vzrok za težave z dihali v Kaliforniji doslej. 'Podatki po vsej državi kažejo, da se je res začel širiti marca,' je dejal Brad Spellberg , glavni zdravnik v Los Angeles County+USC Medical Center, ki ni bil vključen v novo raziskavo.

Čeprav je virus morda okužil manjše število ljudi prej, kot so poročali, je Spellberg dejal, da dvomi, da je do 'smiselnega prenosa' prišlo decembra ali januarja.

Spellberg in njegovi sodelavci so z uporabo podatkov iz urgentnih oddelkov, ki so poročali o bolnikih z gripi podobnimi boleznimi, opazili dva vrha števila bolnikov decembra in februarja, saj so poročali v J TO M TO to pomlad.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Ta povečanja so bila skladna s sezono hude gripe, je dejal Spellberg. Tretji porast gripi podobnih bolezni v Los Angelesu, ki jih je tokrat povzročil koronavirus, se je zgodil pozneje.

Še več, med 2. in 18. marcem je bilo v študiji JAMA le 5 odstotkov od 131 bolnikov z gripi podobnimi boleznimi pozitivnih na koronavirus. Spellberg je dejal, da bi pričakoval, da bo ta odstotek višji, če bi se virus prej uveljavil v Kaliforniji. 'Videli bi eksplozijo primerov,' je dejal.

Razumevanje, kako dolgo je virus krožil v populaciji, pomaga izboljšati epidemiološke modele prenosa. Znanstveniki in zdravniki za nalezljive bolezni v mnogih delih sveta želijo odkriti, kdaj se je koronavirus prvič razširil zunaj Kitajske.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Konec decembra 2019 so kitajski zdravstveni uradniki odkrili grozde virusne pljučnice v Wuhanu. Raziskovalci so v začetku januarja sekvencirali krivčev genom, ki opisuje nov sev koronavirusa. Prvi uradno prijavljeni primer koronavirusa v ZDA, moški, ki je odpotoval domov iz Wuhana, se je zgodil dva tedna pozneje.

Nekaj ​​opažanj kaže, da je virus morda potoval dlje, prej, preden je izbruhnil v globalno pandemijo. Študija o Italijanska kanalizacija decembra odkrili sledi virusa. Ko so raziskovalci ponovno testirali bris nosu pri moškem, hospitaliziranem v bližini Pariza, od 27. decembra, so odkrili koronavirus .

Genetsko zaporedje vzorci koronavirusa v New Yorku kaže, da se je virus tam širil do konca januarja. Aprila sta dve obdukciji v okrožju Santa Clara v Kaliforniji prestavili prve smrti zaradi covid-19 v ZDA s konca na začetek februarja.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Avtor študije Judith Currier , zdravnica za nalezljive bolezni UCLA, je dejala, da ko gre za ljudi, ki se sprašujejo, ali so bili pred mnogimi meseci izpostavljeni virusu, ne priporoča 'testiranja protiteles za ljudi, ki nikoli niso imeli simptomatske bolezni,' navaja smernice iz centrov za nadzor in preprečevanje bolezni.

'Če je nekdo imel združljivo klinično bolezen, vendar se v tem času nikoli ni testiral na covid, bi lahko testiranje na protitelesa pomagalo potrditi,' je dejala. 'Čeprav ne vemo, kako dolgo trajajo protitelesa, zato ne bi bilo dokončno.'